ריפלוקס בדרכי השתן משמעותו חזרת שתן מכיס השתן לכליה. והוא יכול להיות חד צדדי או דו צדדי.
מדובר במום מולד בדרכי השתן שמקורו בכניסה לא תקינה של השופכנים לכיס השתן .
מקובל לחלק את הריפלוקס לדרגות 1-5.
ריפלוקס הינו גורם סיכון לדלקות בכליה , אשר יכולות לגרום להצטלקות ברקמת הכליה.
למעשה בעבר זו הייתה הסיבה השכיחה ביותר לאי ספיקת כליות בילדים.
לשמחתנו, כיום תוך מעקב והתערבות במידת הצורך, נמנעים רב הסיבוכים של ריפלוקס כליתי.
הקליניקה של דלקת כליה יכולה להיות חום, הקאות, ריח רע של השתן , כאבים במתן שתן.
במידה ויש חשד לריפלוקס יש לבצע בדיקת ציסטוגרפיה שהיא בדיקה שנעשית במכון רנטגן תחת שיקוף.
במקרים של דלקות חוזרות יש לתת טיפול אנטיביוטי מונע. במידה ולמרות טיפול מונע יש דלקות בדרכי שתן יש אינדיקציה להתערבות ניתוחית.
הניתוח יכול להיות ניתוח אנדוסקופי קצר תוך הכנסת מצלמה לשלפוחית השתן והזרקת חומר חצי נספג לפיית השופכן ,על מנת לקבל צורה שמונעת חזרה של שתן לכליה.
במקרים אחרים מדובר בניתוח בו משתילים מחדש את השופכנים לכיס השתן בגישה פתוחה או רובוטית.
סוג הניתוח ייקבע לפי חומרת הדלקות, דרגת הריפלוקס , האם הוא חד צדדי או דו"צ ורצון ההורים.
ניתוח אנדוסקופי מבוצע באשפוז יום ואילו ניתוח השתלת השופכנים לכיס השתן כרוך מספר ימי אשפוז.